- نویسنده : پروژه فارسی
- بازدید : 136 مشاهده
رضایت کاربران از دانلود فایل
پیشنهاد
3073
تعداد دانلود
3408
رضایت مندی
97%
توضیحات کامل در مورد فایل
دانلود فایل پاورپوینتی آماده در مورد گزارش نویسی در پرستاریقابل ویرایش
دوستان برای شما یک فایل پاورپوینتی در اسلایدر های زیبا درباره گزارش نویسی در پرستاریآماده ساختیم می توانید این فایل را از وبسایت فایل سحرآمیز دانلود فرمایید
اسکرین شات اسلایدر های این فایل پاور پوینت گزارش نویسی در پرستاری
اطلاعات در مورد فایل دانلودی گزارش نویسی در پرستاریبه صورت زیر می باشد
- عنوان : گزارش نویسی در پرستاری
- فرمت فایل : پاورپویت ppt ) PowerPoint )
- قابلیت اجرا با نسخه های آفیس : 2013 تا آخرین نسخه
- قابلیت ویرایش بعد خرید : دارد
- امکان پرینت گرفتن : بدون هیچ گونه مشکل در چاپ
- تعداد اسلاید : 75
قسمتی از متن انتخاب شده از داخل فایل پاورپوینت به صورت زیر می باشد
گزارش نویسی در پرستارییکی از مهمترین مهارتهایی است که برای پرستاران لازم است بدانند. گزارش نویسی در پرستاری، شامل یک سری اطلاعات پیرامون وضعیت بیمار و خدماتی که به او ارائه شده است، میباشد. در این مقاله، به بررسی انواع گزارشهای پرستاری، نکاتی که در نوشتن گزارش باید رعایت شود و کاربردهای آن در پرستاری پرداخته میشود.
بخش اول: انواع گزارشهای پرستاری
گزارشهای پرستاری، به دو دسته گزارشهای شفاهی و گزارشهای نوشتاری تقسیم میشوند.
گزارشهای شفاهی:
گزارشهای شفاهی، شامل توضیحاتی است که پرستار به پزشک و یا پرستار دیگری در مورد وضعیت بیمار میدهد. این گزارشها، بیشتر در حین تحویل وردی و تحویل خروجی برای بیماران بستری مورد استفاده قرار میگیرند.
گزارشهای نوشتاری:
گزارشهای نوشتاری، شامل نوشته شده توسط پرستار در پرونده بیمار است. این گزارشها، شامل جزئیات بیشتری در مورد وضعیت بیمار و خدماتی که به او ارائه شده است، میباشد. این گزارشها، بیشتر برای ارائه به پزشکان و سایر اعضای تیم درمانی و همچنین برای استفاده در آینده بیمار، نوشته میشوند.
بخش دوم: نکات مهم در نوشتن گزارشهای پرستاری
وضوح و دقت:
در نوشتن گزارشهای پرستاری، باید به وضوح و دقت بالایی توجه شود. توصیفات باید شامل جزئیات دقیقی از وضعیت بیمار و خدماتی که به او ارائه شده است، باشد.
استفاده از اصطلاحات پزشکی:
در نوشتن گزارشهای پرستاری، باید از اصطلاحات پزشکی استفاده کرد. این اصطلاحات، به دقت و شفافیت در بیان وضعیت بیمار کمک میکنند.
استفاده از فرمتهای استاندارد:
در بسیاری از بیمارستانها، فرمتهای استانداردی برای نوشتن گزارشهای پرستاری وجود دارد. بنابراین، پرستاران باید با استفاده از این فرمتها، گزارشهای خود را بنویسند تا اطلاعات به شکل دقیق و مرتب ارائه شوند.
رعایت حریم خصوصی:
در نوشتن گزارشهای پرستاری، باید حریم خصوصی بیمار رعایت شود. بنابراین، اطلاعاتی که مربوط به شخصیت بیمار هستند، باید بهصورت مناسب در گزارش نوشته شوند.
بررسی و تصحیح:
پرستاران باید قبل از ارسال گزارشهای خود، آنها را بررسی و تصحیح کنند. این کار بهمنظور جلوگیری از اشتباهات و اطمینان از دقت و صحت اطلاعات است.
قبل از نوشتن مطمئن باشید که محل مربوطه را درست انتخاب کرده اید
مطمئن باشید که ثبت شما در چهارچوب فرآیند پرستاری و توانائی حرفه ای شما باشد
خوانا و روشن بنویسید
زمان دادن دارو و راه تجویز آن و پاسخ بیمار به دارو را ثبت کنید
احتیاطاتی که در نظر گرفته اید مانند گذاشتن نرده را ثبت کنید
تماس های گرفته شده با پزشک را شامل زمان، پیام و پاسخ را ثبت کنید
در زمانی که مراقبتی را انجام می دهید آنرا ثبت کنید
اگر بعد از ثبت مراقبتی به خاطر آوردید که نکته ای را فراموش کرده اید با عنوان یادداشت آخر و زمان و تاریخ نکته خود را اضافه کنید
به میزان کافی یک رخداد را ثبت کنید
نبایدها
نشانه ای که در مورد آن هیچ کاری نکرده اید را گزارش نکنید؟
تغییر گزارش بیمار یک عمل مجرمانه است
از اختصاراتی که بطور گسترده ای بکار نمی رود خودداری کنید
از عبارات غیر دقیق مانند مقدار زیاد استفاده نکنید
یافته های دیگران را ثبت نکنید مگر اطلاعات حیاتی باشند
مراقبت ها را زودتر از زمانی که انجام می شود ثبت نکنید. ثبت عملی که انجام نداده اید تقلب است
و... برای مطالعه کامل فایل را دانلود فرمایید.